О состоянии здоровья населения, деятельности и ресурсном обеспечении ТМО в городе Лисичанске за 12 месяцев 2017 г.

По состоянию на 01.01.18 г. общая численность населения, которое проживает на территории города, составляет 114 436 человек, в том числе детей до 18 лет 17 926 чел. (2016 г. — 115916 чел., в том числе детей до 18 лет — 17775 чел.).

Система здравоохранения города представлена сетью лечебно-профилактических учреждений в том числе:

  • · Центр первичной медико-санитарной помощи № 1 фактическая мощность — 553 пос. (плановая — 1025 пос.)
  • · Центр первичной медико-санитарной помощи № 2 фактическая мощность — 666 пос. (плановая — 550 пос.)
  • · Центральная городская больница им. Титова фактическая мощность — 88 пос. (плановая — 1030 пос.)
  • · Стоматологическая поликлиника фактическая мощность — 290 пос. (плановая — 70 пос.)
  • · Городская детская больница фактическая мощность — 340 пос.(плановая — 300 пос.).

Обеспеченность стационарными койками составляет 49,37 на 10 тыс. населения или 565 коек (12 мес. 2016 г. — 48,74 на 10 тыс. населения или 565 коек). Койки городской детской больницы временно не функционируют в связи с передачей площадей детской городской больницы в аренду Луганской областной детской клинической больницы.

В среднем койки работали 318,9 дней, что на 2,4 % больше, чем за 12 мес. 2016г. (311,5 дней).

Средняя длительность пребывания на койке увеличилась на 2,7% и составила 11,4 дней (12 мес. 2016 г. — 11,1).

Больничная летальность уменьшилась на 3,7% и составила 2,6 (12 мес. 2016 г. — 2,7).

Уровень госпитализации на 100 жителей увеличился на 1,5% и составил 13,8 (12 мес. 2016 г. — 13,6).

Финансирование лечения одного больного в стационарных условиях из расчета на 1 койко/день — 303,98 грн., в том числе на медикаменты — 9,14 грн.; на питание 3,89 грн. (за 2016 г. — 233,88 грн., в том числе на медикаменты — 8,18 грн.; на питание 4,36 грн.).

Амбулаторно-поликлиническую помощь населению осуществляют 5 лечебно-профилактических учреждений с фактической мощностью 2838 посещений в смену (12 мес. 2016 г. — 2841) при плановой мощности 2975 посещений в смену (12 мес. 2016г. — 2975).

Количество посещений на 1 жителя увеличилось на 0,9 % и составило 11,2 (12 мес. 2016 г. — 11,1).

Удельный вес посещений ЛПУ по поводу профилактических осмотров составил 36,3 % (12 мес. 2016 г. — 36,3 %).

Показатель флюорографического обследования населения на туберкулез увеличился на 3,6 % и составил 624,1 на 1000 жителей (12 мес. 2016 г. — 602,3).

Добровольное обследование населения на ВИЧ-инфекцию уменьшилось на 22,2% и составило 3,5 % (12 мес. 2016 г. — 4,52%) и составило 3541 чел.

Обеспеченность койками дневных стационаров увеличилась на 1,1% и составила 25,8 на 10 тыс. населения (12 мес. 2016 г. — 25,5).

Количество больных, пролеченных в дневных стационарах, уменьшилось на 2,9% и составило 612,6 на 10 тыс. населения (12 мес. 2016 г. —  631,2).

Пролеченных больных в стационарах на дому увеличилось на 3,2% и составило 591,3 на 10 тыс. населения (12 мес. 2016 г. — 572,7).

Медицинскую помощь населению оказывают 253 врача или 22,1 на 10 тыс. населения (12 мес. 2016 г. — 259 врачей или 22,3) и специалистов с медицинским образованием 635 или 55,5 на 10 тыс. населения (12 мес. 2016 г. —  648 или 55,9).

Укомплектованность врачами составляет 58,9 % (12 мес. 2016 г. 60,9% ).

Вакантные врачебные ставки за 12 месяцев 2017 г. составили — 14,75 ст.:

  • 1,0 ст. — врач рентгенолог,
  • 1,0 ст. — врач нарколог,
  • 2,0 ст. — врач терапевт,
  • 1,0 ст. — нейрохирург,
  • 1,25 ст. — врач общей практики — семейный врач,
  • 0,25 ст. — врач аллерголог детский,
  • 2,0 ст. — врач педиатр,
  • 1,0 ст. — врач эндокринолог детский,
  • 1,25 ст. — врач инфекционист детский,
  • 1,0 ст. — врач хирург детский,
  • 0,75 ст.- врач хирург,
  • 2,0 ст. — врач стоматолог детский.

Медицинская помощь врачами общей практики — семейной медицины оказывается 12 физическими лицами.

Удельный вес врачей, имеющих аттестационную категорию, составил 90,2 % или 229 чел., (12 мес. 2016 г. — 92,3 % или 239 чел.), младших специалистов с медицинским образованием — 85,2 % или 541 чел. (12 мес. 2016г. —  81,8 % или 530 чел.)

Высшую категорию имеют 30,0 % врачей (76 чел.), первую — 39,9 % (101 чел.), вторую — 20,5 % (52 чел.).

Количество лиц пенсионного возраста среди работающих врачей составляет
88 чел. или 34,8% (12 мес. 2016 г. 94 чел. — 36,3%), среди специалистов с медицинским образованием 78 чел. или 12,3 % (12 мес. 2016г. 75 чел. — 11,6%).

В очереди на получение жилья находится 3 врача и 11 младших специалиста с медицинским образованием (2016г. — 3 врача и 2 младших специалиста с медицинским образованием).

Бюджетное финансирование составило 124988,331 тыс. грн. или 97,8% от плана, (12 мес. 2016 г. — 94786,612 тыс. грн. или 92,1 % от плана).

Привлечено внебюджетных ассигнований 32435,835 тыс. грн., что составляет 279,82 грн. на 1 жителя (12 мес. 2016 г. — 23075,608 тыс. грн. или 199,07 грн.
на 1 жителя).

За счет всех источников финансирования было направленно на улучшения материально-технической базы ЛПУ 24736,70 тыс. грн., в том числе: за счет внебюджетных поступлений — 819,39 тыс. грн., за счет местного фонда развития — 23704,89 тыс. грн., за счёт местного бюджета — 212,42 тыс. грн.

Приобретено за счет местного бюджета 46 единиц на общую сумму 34,99 тыс. грн. (весы — 4 ед., пульсоксиметры — 20 ед., тонометры — 20 ед., Счетчики лабораторные — 2 ед.)

Приобретено медицинского оборудования за счет внебюджетных средств 66 единиц на общую сумму 475,19 тыс. грн.:

  • - фетальный доплер — 2 ед.,
  • - отсасыватель электронный — 1 ед.,
  • - отсасыватель «Биомед» — 3 ед.,
  • - пульсоксиметр — 6 ед.,
  • - облучатель физиотерапевтический «Аист-3» — 3 ед.,
  • - шкаф вытяжной ШВ-1 — 1 ед.,
  • фетальный монитор — 2 ед.,
  • электрокардиограф — 4 ед.,
  • облучатель бактерицидный —
    1 ед., тонометр — 9 ед.,
  • аппарат Олимп — 2 ед.,
  • шкаф сушильный термостатический —
    1 ед.,
  • аппарат ОЛИМП-1 — 1 ед.,
  • многоразовый датчик — 1 ед.,
  • аппарат Магнитер АМТ-02 — 1 ед.,
  • весы для новорожденных — 1 ед.,
  • УФ камеры — 9 ед.,
  • шкаф сухожаровой — 6 ед.,
  • излучатель бактерицидный — 2 ед.,
  • аквадистилятор электрический — 1 ед.,
  • стерилизатор воздушный ГП-80 — 1 ед.,
  • установка стоматологическая — 2 ед.,
  • холодильник Атлант — 5 ед.

Приобретено медицинского оборудования за счет местного фонда развития 34 единиц на общую сумму 21875,68 тыс. грн.:

  • стерилизатор ГК-100 — 2 ед.,
  • дефибрилятор со встроенным аккумулятором — 1 ед.,
  • электрокардиограф — 1 ед.,
  • светильник безтеневой хирургический — 4-х рефлекторный — 1 ед.,
  • анализатор биохимический полуавтоматический — 3 ед.,
  • анализатор мочи — 1 ед.,
  • фотометр — 1 ед.,
  • гемоглобинометр — 1 ед.,
  • система рентгеновская диагностическая HF51-5 — 1 ед.,
  • микроскоп бинокулярный — 1 ед.,
  • центрифуга гематокритная — 2 ед.,
  • аппарат физиотерапевтический «МИТ-11» — 1 ед.,
  • аппарат физиотерапевтический «Корона» — 1 ед.,
  • стерилизатор воздушный ГП-80 — 2 ед.,
  • коагулометр — 1 ед.,
  • система ультразвуковая диагностическая DC-N3 — 1 ед.,
  • стоматологическая установка GRANUM TS830 — 2 ед.,
  • холодильник Атлант — 3 ед.,
  • система рентгеновская диагностическая — 1 ед.,
  • система рентгеновская диагностическая хирургическая мобильная — 1 ед.,
  • аппарат наркозно-дыхательный — 1 ед.,
  • фиброгастроскоп — 1 ед.,
  • фиброколоноскоп — 1 ед.,
  • стерилизатор КГ-100-ЗМ — 2 ед.

Приобретено за счет местного фонда развития специализированные санитарные автомобили ЗАЗ SENS — 8 ед. на общую сумму 1503,40 тыс. грн.

На родильное отделение было приобретено 9 единиц медицинского оборудования на общую сумму 405,04 тыс. грн.: электрокардиограф — 1 ед., стерилизатор ГК-100 — 1 ед., многоразовый датчик — 1 ед., отсасыватель Биомед — 2 ед., облучатель физиотерапевтический «Аист-3» — 3 ед., стерилизатор КГ-100-ЗМ — 1 ед.

На капитальный ремонт выделено за счёт местного бюджета — 3965,143 тыс. грн. На текущий ремонт выделено из местного бюджета — 772,007 тыс. грн.

Выполнены работы по текущему ремонту:

— гинекологического отделения — 194,998 тыс. грн.

— центральной городской поликлиники — 195,0 тыс. грн.;

— хирургического отделения — 199,0 тыс. грн.;

— родильного отделения — 160,0 тыс. грн.;

— выполнен ремонт гаража центра ППМСП № 2 — 22,409 тыс. грн.

Выполнены работы по капитальному ремонту:

— лифта хирургического корпуса — 760,62 тыс. грн.;

— лифта центральной городской поликлиники — 679,447 тыс. грн.;

— хирургического отделения — 1587,992 тыс. грн.;

— отделения экстренной (неотложной) медицинской помощи — 688,475 тыс. грн.;

— городской детской больницы (водопровод, канализация, отопление) — 51,173 тыс. грн.

— изготовлена проектно-сметная документация (строительство блочной трансформаторной подстанции для электрообеспечения родильного отделения) — 60,0 тыс. грн.;

— проведена экспертиза проектной документации (строительство второго корпуса родильного отделения) — 8,743 тыс. грн.;

Собственными силами отремонтированы:

— 3 палаты в травматологическом отделении ЦГБ им. Титова — 2,0 тыс. грн.;

— санузел ЦГБ им. Титова — 10,0 тыс. грн.

— конференц-зал ЦГБ им. Титова — 3,0 тыс. грн.,

— кабинет ЦПМСП № 1 — 11,0 тыс. грн.,

— гинекологическое отделение — 17,0 тыс. грн.,

— отремонтирован эндоскопический кабинет в хирургическом отделении — 30,0 тыс. грн.

— 2 палаты урологического отделения ЦГБ им. Титова — 1,0 тыс. грн.;

— патанатомического бюро — 30,0 тыс. грн.;

— 5 палат хирургического отделения — 51,6 тыс. грн.;

— плановый ремонт родильного отделения — 43.4 тыс. грн.;

— 3 кабинета терапевтического корпуса — 5,0 тыс. грн.;

— закуплен строительный материал для ремонта кабинетов лучевой диагностики центральной городской поликлиники ЦГБ им. Титова — 70,0 тыс. грн.;

— произведена подготовка к осенне-зимнему периоду отопительной системы.

Приобретен отопительный газовый котел и газовый счетчик для газовой котельной Амбулатории № 4 ЦПМСП № 1 — 85,0 тыс. грн.

Региональные программы из местного, областного и государственного бюджетов были профинансированы на общую сумму 2210,344 тыс. грн., в том числе за счёт государственного бюджета — 880,683 тыс. грн., за счёт местного бюджета — 409,238 тыс. грн., других источников финансирования — 920,423 тыс. грн.

· Программа «Національний план дій щодо реалізацїї Конвенціїї ООН про права дитини», была профинансирована на — 419,300 тыс. грн., в том числе из местного бюджета — 357,120 тыс. грн., других источников финансирования — 62,180 тыс. грн.

· «Загальнодержавна цільова соціальна програма протидії ВіЛ-інфекції СПИДу» — профинансирована на общую сумму 1746,484 тыс. грн., в том числе за счёт государственного бюджета — 880,683 тыс. грн, за счёт местного бюджета —
7,853 тыс. грн, других источников финансирования — 857,948 тыс. грн.

· Местная целевая программа социальной защиты населения, пострадавшего вследствие Чернобыльской аварии на 2016 — 2018 гг., была профинансирована на сумму — 44,560 тыс. грн., за счёт местного бюджета — 44,265 тыс. грн., других источников финансирования — 0,295 тыс. грн.

Демографическая ситуация несколько ухудшилась.

Рождаемость уменьшилась на 16,2 % и составила 5,40 на 1000 населения  (12 мес. 2016г. — 6,14 на 1000 населения).

Количество умерших составило 1821 чел., что на 285 чел., меньше, чем за 12 мес. 2016г. (2106 чел.). Показатель общей смертности уменьшился на 16,7 % и составил 15,9 на 1000 жителей (12 мес. 2016 г. —  18,1).

В структуре ведущих причин смертности населения ведущие места заняли:

1-ое место — болезни системы кровообращения 75,5 % (12 мес. 2016 г. — 75,1 %);

2-ое место — злокачественные новообразования 16,7 % (12 мес. 2016 г. — 15,0 %);

3-ое место — заболевания органов пищеварения 3,6 % (12 мес. 2016 г. — 4,0%).

Естественный прирост остается отрицательным и составляет (-10,5), за 12 мес. 2016г. — (-11,9 ).

Младенческая смертность увеличиласть на 59,1% и составила на 14,47 на 1000 рожденных живыми (12 мес. 2016 г. — 9,09).

Случаев материнской смертности не зарегистрировано.

Общая заболеваемость увеличилась на 0,3 % и составила 146162,0 на 100 тыс. населения (12 мес. 2016 г. —145645,1).

В структуре общей заболеваемости всего населения, ведущие места занимают:

· 1-ое место — болезни сердечно-сосудистой системы — 40,0% (12 мес. 2016г. — 39,7 %);

· 2-ое место — болезни органов дыхания — 19,7 % (12 мес. 2016 г. — 22,3 %);

· 3-ое место — болезни органов пищеварения — 8,7 % (12 мес. 2016 г. — 7,5 %).

Первичная заболеваемость уменьшилась на 6,3 % и составила 52024,7 на 100 тыс. жителей (12 мес. 2016 г. — 55547,9).

Показатель заболеваемости всеми формами туберкулеза увеличился на 23,6% и составил 53,3 на 100 тыс. населения (12 мес. 2016 г. — 43,1 ).

Заболеваемость деструктивными формами туберкулеза увеличилась на 59,3% и составила 41,1 на 100 тыс. населения (12 мес. 2016 г. — 25,8).

Первичная заболеваемость злокачественными новообразованиями уменьшилась на 0,9 % и составила 300,0 на 100 тыс. населения (12 мес.2016г. —  302,8).

Удельный вес активно выявленных случаев онкозаболеваний при профосмотрах в общем количестве больных с впервые диагностированными злокачественными новообразованиями уменьшился на 4,5% и составил 25,4 % (12 мес. 2016 г. — 29,9%).

Общее количество ВИЧ-инфицированных по состоянию на 01.01.2018г. увеличилось на 2,6% и составило 470 человек или 410,7 на 100 тыс. нас. (12 мес.
2016 г. — 458 чел. или 395,1).

Количество впервые зарегистрированных случаев ВИЧ-инфицированных уменьшилось на 27,1 % и составило 54 чел. или 47,2 на 100 тыс. населения (12 мес.
2016 г. — 69 чел. или 59,5).

Общее количество больных СПИД составляет 107 чел. или 93,5 на 100 тыс. нас., что на 3,8% больше, чем за 12 мес. 2016 г. (94 чел. или 81,0).

За отчетный период впервые зарегистрировано 31 случая СПИДа или 27,1 на
100 тыс. нас., (12 мес. 2016 г. — 43 сл. или 37,0).

Первичная заболеваемость населения расстройствами психики и поведения увеличилась на 51,4% и составила 364,4 на 100 тыс. населения (12 мес. 2016 г. — 240,7).

Заболеваемость населения сифилисом уменьшилась на 49,3% и составила 3,5 на
100 тыс. населения (12 мес. 2016 г. — 6,9).

Первичная заболеваемость наркоманией уменьшилась на 24,7 % и составила
25,3 на 100 тыс. населения (12 мес. 2016 г. — 33,6), алкоголизмом увеличилась на 15,9% и составила 221,9 на 100 тыс. населения (12 мес. 2016 г. —  191,5).

Первично признано инвалидами среди всего населения 359 чел. (12 мес. 2016 г. — 357 чел.). Показатель первичного выхода на инвалидность среди всего населения уменьшился на 13,7% и составил 31,4 на 10 тыс. населения (12 мес. 2016 г. — 36,4).

В структуре первичного выхода инвалидность всего населения ведущие места занимают:

· 1-ое место — новообразования — 21,7%.

· 2-ое место — болезни системы кровообращения — 18,4%.

· 3-ое место — заболевания костно-мышечной системы — 12,8%.

Первично признано инвалидами среди населения трудоспособного возраста
306 чел. (12 мес. 2016 г. — 310). Показатель первичного выхода на инвалидность среди населения трудоспособного возраста уменьшился на 42,4% и составил 26,7 на 10 тыс. населения (12 мес. 2016 г. — 46,4).

Выполнение плана иммунизации по городу составляет 84,9%:

— туберкулез — 97,4%, (12 мес. 2016 г. — 84,7%).

— корь, краснуха, паротит — 73,7%, (12 мес. 2016 г. — 65,7%).

— дифтерия — 80,2%, (12 мес. 2016 г. — 55,3%).

— полиомиелит — 79,3%, (12 мес. 2016 г. — 86,6%).

На диспансерном учете в ЛПУ находится 2346 ветеранов войны, из них пролечено амбулаторно 2297 чел. (12 мес. 2016 г. — 2572), в стационарных условиях —397 чел. (12 мес. 2016 г. — 443 чел.); оздоровлено в санаторно-курортных условиях —
39 чел. (12 мес. 2016 г. — 39 чел.).

Расходы на стационарное лечение одного ветерана войны из расчета на 1 койко-день составили 38,55 грн., в том числе на медикаменты — 29,15 грн.; на питание —
9,40 грн. (12 мес. 2016 г. — 46,08 грн., в том числе на медикаменты — 33,29 грн.; на питание — 12,79 грн.).

На учете в лечебно-профилактических учреждениях находится 493 пострадавших в результате последствий аварии на ЧАЭС, из них пролечено: в стационарных условиях 141 чел. (12 мес. 2016 г. — 144), амбулаторно — 446 чел. (12 мес. 2016 г. — 490 чел.), санаторно-курортно оздоровлены 68 чел. (12 мес. 2016 г. — 37).

Расходы на стационарное лечение одного пострадавшего в результате последствий аварии на ЧАЭС из расчета на 1 койко-день составили 36,77 грн., в т.ч. на медикаменты — 28,19 грн., на питание 8,58 грн. (12 мес. 2016 г. из расчета на 1 койко-день расходы составили 52,68 грн., в т.ч. на медикаменты — 41,75 грн., на питание
10,93 грн.).

С целью выполнения плана комплектования резерва доноров, были приняты
1316 доноров (41,1 % от годового плана).

За отчетный период в ЛПУ поступило 178 обращений населения, по вопросу качества оказания медицинской помощи населению города зарегистрировано
12 обращений (рассмотрены комиссионно). При объективных жалобах приняты соответствующие решения, объявлено 2 выговора.

ПУТИ РЕШЕНИЯ ПРОБЛЕМНЫХ ВОПРОСОВ

1. Закончить проведение капитального ремонта хирургического отделения (1450,0 тыс. грн.).

2. Провести капитальный ремонт кардиологического отделения (1450,0 тыс. грн.).

3. Провести текущие ремонты кабинетов Центра ПМСП № 1, Центра ПМСП № 2, Центральной поликлиники, ГКДП (796 тыс. грн.).

С целью улучшения материально-технической базы:

Планируется приобрести медицинское оборудование (цифровой мамограф, дефибриллятор — монитор 4 ед., фетальный монитор для новорожденных 4 ед.) на сумму 7466,64 тыс. грн.

Директор Территориального медицинского объединения города Лисичанска Григорий Старченко